女性性激素失衡是导致干眼的根本原因
干眼(DE)是一种眼表部位导致眼部不适,视力障碍和眼表损伤的多因素疾病,是日常眼科实践中最常见的疾病之一。近期,发表在《CurrentEyeResearch》杂志上的一篇文章,对女性性激素失衡和干眼的关系进行了综述。
在男性和女性中,干眼风险随着年龄增加而增加,而且其发病率在女性中较高。此外,在老龄女性中,绝经期状况也可能导致干眼发作或者恶化,可能是由于整体激素分泌失衡的结果。
性激素在眼表生理机能发挥关键作用,它们对眼表组织的影响不同。在历史上,曾认为降低的雌激素水平应该与年龄相关干眼有关。但是最近的研究已经重新考虑雄激素的作用,雄激素在眼表存在而且发挥保护性功能。
激素水平本身,激素水平戒断变化及激素受体响应能力的改变都是重要因素,但是仍有待完全阐明雌激素或者雄激素缺乏如何单独或者联合一起失衡或者相互作用来提高疾病风险。
本篇综述的目的是简单介绍目前雄激素和雌激素影响泪腺、睑板腺及眼表上皮细胞(包括在生殖和绝经期的结膜杯状细胞)的科学证据。
此外,性激素的作用也在干眼和干燥综合征(SS)的不同形式发病机制中展开讨论。在干眼绝经后女性中全身性激素治疗(HT)仍然是一个有争议的话题,尽管已经有许多临床研究。
最后,研究人员对以类固醇为基础药品的局部应用预后进行了总结,干眼-靶向治疗的基本原理还需要潜在生物标志物。
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