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眼科小课堂

关于干眼病,患者的误解

误区一:让眼睛多休息休息就没事了

相当多的干眼症患者都有类似想法,医院就诊时情况已经非常糟糕,有的患者睑板腺已萎缩,甚至功能全部丧失。

医院干眼诊疗中心负责人、角膜病专科主任文医生提醒说,虽然眼睛干涩不等于干眼症,短期出现眼干涩症状时,可通过改变用眼习惯等办法进行干预,但如果长时间出现眼干、眼痒、眼涩、眼疲劳等眼部不适症状,虽然不影响正常生活,但眼部大概率已经有了睑板腺功能障碍,需要及时就医。

近年来,干眼病越来越高发,轻、中度干眼已成为影响患者生活质量和工作效率的常见健康问题,重度干眼可导致视力障碍,甚至失明,是目前难以治疗的眼表和角膜疾病,还会引起患者的心理障碍。

几个月前,文医生曾接诊一个干眼症的极端病例。患者是位开网店的年轻姑娘,刚开始就诊的时候,她一到诊室就哭,安慰好半天才平复下来。姑娘自述说,眼睛里面像“刀子”在割,沙子磨,没法安心工作,每天备受折磨,想死的心都有……她不知道什么时候能恢复,每天都很绝望。

经过多次问诊,文医生了解到,两年前她就出现眼睛干涩等不适症状,起初以为只是用眼过度,导致视疲劳,跑药店买了眼药水缓解。两年来,症状反反复复,就没好过,到后来眼睛疼痛加剧,各种难以言表的难受,眼药水也没用了,生活工作受到严重影响,整夜整夜睡不着,备受煎熬。

文医生发现,因长期的眼部疾病,姑娘已有明显的焦虑和强迫症状:药水滴几次,每次滴几滴,滴多了怎么办,滴少了是不是就没效果了……一个简单问题,她要反复纠结无数次。

面对这样的患者,文医生表示除了对症治身病,还要给以心理疏导。目前,经过3个多月治疗,姑娘的症状改善了很多,至少到诊室不再嚎啕大哭了。

误区二:眼睛干涩多滴眼药水就好了

不少干眼症患者都认为,干眼症的原因是眼睛干,所以总是让医生多开点眼药水,有的索性到药店自行购买。

文医生提醒说,这是个很常见也很危险的误区。干眼症的类型和严重程度不同,治疗方法也不一样。如果眼药水等药物选择不当,病情非但不能好转,反而会加剧出现角膜炎、角膜溃疡、角膜穿孔等眼部疾病。

据文医生介绍,最好的眼药水,其实就是自己的泪液。目前市面上有人工泪液,但比不上自己的泪液。针对严重的干眼症患者,医院已能提取患者自体血清制作成专属的滴眼液。血清的生化特性与泪液非常相似,是泪液的极佳替代品。只要抽取几十毫升患者的血清,提取其中的营养物质,就能制作出独一无二的患者专属滴眼液,这也是目前最接近人体泪液的滴眼液。

文医生提醒,干眼症是一个比较复杂的疾病,需要通过专业的检查才能确定其类型及程度,然后针对患者的不同情况,给予个性化治疗。眼药水仅是其中一个微小环节,这个环节还需要专业医生指导,眼药水既不能防治干眼症,也不能任意使用,否则造成的后果难以估量。

编辑:小天

校对:陈怡

责编:董婷婷

来源:甬上、医院、健康鄞州新闻版

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