什么样的职业更让人容易得干眼病
干眼病是一个有高患病率的疾病，严重影响着人们的生活质量和工作效率。人群的研究显示干眼病的患病率从6%-52%不等。既往研究发现遗传和环境因素均对干眼病有影响，其中环境因素起着70%的作用，如大气污染，电子产品的使用，低湿度，空气条件。除了这些原因，职业的种类也在干眼病中起了重要的作用。既往有几个横断面的研究表明室内工作和电子产品的使用者更容易得干眼病，但是到目前为止没有任何大样本的研究来探究干眼和所有职业种类的关系，因此本研究对这两者的关系进行了研究，相关成果发表在OcularSurface上。
研究采用WHS干眼问卷表的2个问题来判断是否有干眼症：“你的眼睛多久觉得不够湿润？”和“你的眼睛多久觉得疼痛？”（0=没有，1=有时，2=经常，3=持续）。研究将2个问题总得分大于等于2的定义为有干眼症，人群的职业根据ISCO-08标准来区分。研究共纳入新西兰个每周至少工作8小时以上的人（平均年龄46.4岁，标准差9.6岁，59.6%为女性）。表1总结了主要的职业群体和干眼的情况，发现29.8%的人群有干眼症状，且女性（35.3%）比男性（22.4%）患干眼的比例更高。表1.主要职业群体的特征和与干眼病之间的关系研究者将年龄和性别因素校正后，研究不同职业和干眼病之间的关系发现（图1），在10个主要的职业人群中，专业人员（OR=1.14,95%CI=1.08–1.19,P0.）和行政人员（(OR=1.14,95%CI=1.07–1.22,P0.）患干眼病的风险最高。专业农业人员（OR=0.57,95%CI=0.49–0.67,P0.）的风险最低，同时基层工作人员（OR=0.77,95%CI=0.69–0.85,P0.），工厂和机器操作员和装配工（OR=0.80,95%CI=0.70–0.92,P=0.），服务和销售人员（OR=0.88,95%CI=0.83–0.93,P0.）的风险也很低。图1.校正年龄和性别后，主要的职业与干眼病间的关系在年龄和性别因素校正后，研究不同职业亚组和干眼病之间的关系发现（图2），在专业人员中，法律，社会和文化专业人员，商业和行政管理专业人员与干眼病的关系最密切，而教学专业人员的风险没有明显增加。在行政人员中，客户服务人员与干眼病的关系最密切。在基层工作人员中，清洁工和帮工更不容易患干眼病。在研究这个特定职业亚组的不同单位组时发现园丁、园艺和苗圃种植者（OR=0.55,95%CI=0.40–0.76），农民和菜农（OR=0.73,95%CI=0.48–1.12），牲畜及奶类生产商（OR=0.56,95%CI=0.45–0.70）和家禽生产商（OR=0.73,95%CI=0.36–1.48）患干眼的风险没有很大差别。图2.校正年龄和性别后，主要的亚组职业和干眼病的关系最后除了校正年龄和性别因素外，BMI，眼镜的使用，以及45种与干眼相关的疾病也进行了校正后，研究了不同职业和干眼病之间的关系发现（图3），在专业人员和行政管理人员的患病风险并没有那么明显了。而工艺和相关行业的工人在校正这些因素后却更容易出现干眼症。在工艺及相关行业工人职业团体中，建筑及相关行业工人（OR=1.20,95%CI=1.03–1.38,P=0.02）和金属、机械及相关行业工人（OR=1.20,95%CI=1.01–1.41,P=0.04）是与干眼病最相关的两个亚组职业，最容易患干眼病。但是其他亚组，比如手工艺及印刷工人（OR=0.96,95%CI=0.66–1.39,P=0.82），电气和电子行业工人（OR=0.96,95%CI=0.72–1.28,P=0.78），食品加工、木工、服装工人（OR=0.95,95%CI=0.76–1.19,P=0.66）的患干眼病风险并没有增加。图3.校正年龄，性别，BMI，眼镜的使用，以及45种与干眼相关的疾病后，主要的职业与干眼病间的关系综上所述，本研究发现了职业与干眼病间有明显的相关性，从事户外和运动的职业患干眼病的风险更低，与视觉显示终端使用相关久坐的职业患干眼病的风险最高，但是这个有很大一部分原因是跟隐形眼镜的频繁使用有关，其中建筑、金属、机械行业出现干眼病的风险最高。参考文献：BazeerS,JansoniusN,SniederH,etal.Therelationshipbetweenoccupationanddryeye.OculSurf.;17:-.点评
该篇论著体现了科学学术研究中的知微见著。干眼在亚洲人群中发病率较高，临床中很多干眼的患者其主诉并不典型，并非绝对以“眼部干涩感”为主诉就诊。既往研究亦有显示，人群的干眼临床症状可存在较大差异、多样化明显。因此，该篇研究的切入点能够较好的在临床理论方面指导临床医师，并帮助临床医师更好的认识、判断、并帮助病患解决问题。随着现代社会及高科技的不断发展，干眼将成为眼科医师必须极大转载请注明：http://www.masshuanghu.com/lcbx/5207.html
