干眼症的检查
首先先来介绍一下干眼症都有哪些检查方法:
1.泪液分泌试验
2.泪液蕨类试验
3.活检及印迹细胞学检查
4.荧光素染色
5.干眼仪或泪膜干涉成像仪
6.角膜地形图检查
下面我们就来介绍一下干眼仪都能做哪些检查以及是怎么检查的。
干眼仪又称眼表综合分析仪,它是基于Placido盘原理和穿透摄像技术设计,用于评估眼表状态的多功能检测仪器,可以提供包括非侵入式泪膜破裂时间、非侵入式泪河高度、脂质层观察、睑板腺拍照、眼红分析以及角膜点染分析等眼表检查方案。检查客观、量化、非侵入,突破传统方法的局限性。
1.泪河高度的测量
采用穿透摄像技术在白光光源下拍摄下睑泪河图像,设备自带标尺,可进行非侵入式泪河高度测量,并可同时评估泪河的连续状态河泪液分泌量。泪河高度是判断泪液分泌量的重要标志,泪河高度≥0.2mm及泪液分泌正常,<0.2mm及泪液分泌异常。一般检查时采用红外光采集数据,这样对患者影响小,测量结果几乎无刺激性泪液分泌情况发生。
2.泪膜破裂时间
检查一般采用白光或红外光光源两种照明方式(采用红外光光源居多),精确记录泪膜变化的微小细节。
检查方法:被检查者经2次瞬目后设备每隔1.5s自动记录首次泪膜破裂时间和破裂位置以不同颜色绘制泪膜破裂分布图。根据公式计算得到平均破裂时间,综合记录数据绘制出泪膜破裂曲线。
判定标准:①正常━━第一次泪膜破裂时间10s,平均泪膜破裂时间14s
②临界━━第一次泪膜破裂时间6~9s,平均泪膜破裂时间7~13s
③干眼━━第一次泪膜破裂时间5s,平均泪膜破裂时间7s
3.脂质层的观察
通过干涉光对脂质层显影拍摄,观察脂质层结构、色彩及涂布状态,从而评估脂质层的厚度和稳定性。
判定标准:①正常脂质层━━色彩丰富,涂布均匀
②厚脂质层━━色彩较正常脂质层更加艳丽
③薄脂质层━━之间泪液流动,未见色彩,涂布不均匀,偶伴有颗粒状物质流动
4.眼红分析
通过对球结膜及角膜缘拍摄,可自动对结膜充血程度进行评分并分级。自动评分系统是基于所分析区域内血管的面积与总面积的百分比率计算所得。充血评分在0~4分。
5.睑板腺成像
通过红外投射睑板腺拍摄观察睑板腺组织结构特征的改变,进行客观评估睑板腺功能。
正常睑板腺睑板腺缺失>2/3
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